الصحة

غشاء مسطح في مرض الانسداد الرئوي المزمن


يعكس الحجاب الحاجز المسطح تدفق الهواء المعاق عند الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

Goodshoot / Goodshoot / غيتي صور

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة تقدمية في الرئة تتميز بالتهاب الشعب الهوائية وانخفاض حركة الهواء. تدخين السجائر هو السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن في البلدان المتقدمة. تلعب عوامل أخرى ، مثل التعرض المهني للأتربة والأبخرة ، دورًا أيضًا. تنجم علامات وأعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن عن تلف مجرى الهواء وأنسجة الرئة وتراجع قدرة رئتيك على تبادل الغازات. الحجاب الحاجز المسطح هو اكتشاف متكرر للأشعة السينية للناس المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

مرونة ديناميكية

رئتيك أعضاء مرنة ، معلقة داخل غرفة مجوفة. وهي محاطة من الأعلى والأضلاع بالأضلاع والعضلات ، ومن أسفل الحجاب الحاجز ، الذي عادة ما يكون على شكل قبة. أثناء استنشاقك ، يتقلص الحجاب الحاجز الخاص بك ويتسطح كما لو تم سحبها من أسفل بسلسلة. في نفس الوقت ، ترفع أضلاعك للأعلى وللخارج مثل المقابض على دلو. هذه القوى الميكانيكية تخلق ضغطًا سلبيًا داخل صدرك ، مما يؤدي إلى تضخم رئتيك ويسحب الهواء إلى مجرى الهواء.

أثناء الزفير ، يرتفع الحجاب الحاجز الخاص بك وينهض وسقوط أضلاعك. المرونة الطبيعية لرئتيك تجعلهم يفرغون ويدفعون الهواء المنتهي الصلاحية إلى الجو. التكوين المقبب للحجاب الحاجز ضروري لكفاءة تشغيل الجهاز التنفسي.

تبادل الغاز

تم تصميم رئتيك لأداء وظيفتين أساسيتين خلال كل دورة تنفسية: التنفس الداخلي والخارجي. مع كل استنشاق ، يتم امتصاص الأكسجين من الهواء الوارد في مجرى الدم. يتدفق الدم المؤكسج إلى قلبك ويتم توصيله في النهاية إلى أنسجتك. أثناء الزفير ، تتم إزالة ثاني أكسيد الكربون - وهو ناتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي - من مجرى الدم لديك وإطلاقه في الجو.

وفقًا لمراجعة ديسمبر 2008 في "المجلة الدولية للأمراض الرئوية الانسدادي المزمن" ، تعتمد كفاءة تبادل الغاز على أنسجة الرئة السليمة و "مضخة تهوية تعمل بكامل طاقتها" ، بما في ذلك الحجاب الحاجز على شكل قبة.

إصابة الأنسجة

الالتهاب الذي يميز مرض الانسداد الرئوي المزمن يدمر تدريجيا الأكياس الهوائية الصغيرة في رئتيك حيث يحدث تبادل للغاز والأنسجة المرنة المحيطة بها. تعتبر مرونة رئتيك أمرًا حيويًا لإجبار الهواء على الخروج عند الزفير ، وهو يتصرف تمامًا مثل البالون المنفوخ عند تركه. يؤدي فقدان مرونة الرئة التي تحدث مع مرض الانسداد الرئوي المزمن في نهاية المطاف إلى تضخم مستمر في رئتيك ، وهي حالة يطلق عليها الأطباء اسم التضخم المفرط. تضغط الرئتان المفرطتان من مرض الانسداد الرئوي المزمن (CDD) نحو الأسفل على الحجاب الحاجز وتتسطحان به ، وهو ما يمكن رؤيته على الأشعة السينية على الصدر.

الآثار

عواقب الحجاب الحاجز بالارض ليست تافهة. بصرف النظر عن كونه مؤشرا على حدوث تلف كبير في الرئة ، فإن الحجاب الحاجز المسطح غير فعال. لذلك ، يتطلب الأمر مزيدًا من الجهد لسحب الهواء إلى رئتيك المصاب. عندما يكون الحجاب الحاجز مسطحًا جزئيًا بالفعل ، تكون كمية التسوية الإضافية التي يمكنه تحقيقها محدودة. نتيجة هذا التغيير انخفضت تدفق الهواء وضعف تبادل الغاز. هذا يزيد من خطر فشل الجهاز التنفسي ، وهو سبب متكرر للوفاة عند الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

علاج او معاملة

على الرغم من أن مرض الانسداد الرئوي المزمن لا رجعة فيه عمومًا ، تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من حجاب الحاجز بالارض وغيرها من علامات تلف الرئة المتقدمة يمكنهم الاستفادة من إعادة التأهيل الرئوي. أظهرت دراسة نشرت في عدد يونيو 2012 من "مجلة أمراض الصدر" أن مرضى الانسداد الرئوي المزمن الذين شاركوا في برنامج تمارين الذراع والساق والعضلات التنفسية أظهروا تحسنًا في وظائف الرئة وزيادة القدرة على التحمل وتقليل التضخم المفرط في الرئة وتحسين نوعية الحياة. إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، اسأل طبيبك عما إذا كانت إعادة التأهيل الرئوي مناسبة لك.