الصحة

التهاب المفاصل والتهابات المفاصل التعويضية

التهاب المفاصل والتهابات المفاصل التعويضية


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

الأشعة السينية وغيرها من التصوير تساعد الأطباء على تشخيص مفصل اصطناعي مصاب.

Hemera تكنولوجيز / AbleStock.com / غيتي صور

استبدال المفاصل هو علاج شائع لالتهاب المفاصل الحاد في الركبة والورك والكتف. تتم إزالة النهايات المريضة للعظام واستبدالها بمفصل صناعي ، أو طرف اصطناعي. تتطور العدوى أحيانًا حول مفصل الأطراف الاصطناعية ، كمضاعفات مبكرة أو متأخرة للإجراء. تعد التهابات المفاصل التعويضية أحد أشكال التهاب المفاصل الصرفي ، وهي حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.

نظرة عامة

التهاب المفاصل الصرفي هو التهاب في المفصل ، وعادة ما تسببه البكتيريا. بذور البكتيريا مفصل ومضاعف ، مما تسبب في التهاب شديد وتدمير الأنسجة. الأشخاص الذين يعانون من المفاصل الاصطناعية لديهم خطر متزايد من التهاب المفاصل الصرف الصحي. تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الإنتاني الحمى وآلام المفاصل والتورم وانخفاض الحركة. يتم اختبار الدم للبكتيريا إذا كان يشتبه أيضا في وجود عدوى في الدم. بعد الفحص البدني ، يتم استخدام الأشعة السينية للبحث عن تورم في المفصل. عادة ما تؤخذ عينة السائل من المفصل ويتم تحليلها تحت المجهر للبحث عن علامات العدوى البكتيرية. السائل مثقف أيضا في مختبر الأحياء الدقيقة. يوفر هذا الإجراء تحديد نوع معين من البكتيريا الموجودة في المفصل.

التهاب المفاصل الاصطناعي

يمكن أن تتطور التهابات المفاصل التعويضية في أوقات مختلفة بعد الجراحة. تحدث الالتهابات المبكرة في غضون 1 إلى 3 أشهر بعد الجراحة. عادة ما تسبب هذه الالتهابات البكتيريا التي تعيش عادة على الجلد. قد يزرعون المفصل أثناء الجراحة أو يدخلون خلال شق بعد العملية بفترة قصيرة. تشمل أعراض العدوى المبكرة التصريف من الشق وتأخر التئام الجروح والألم والاحمرار والحمى.

عادة ما يتم اكتشاف الالتهابات المتأخرة بين 3 و 24 شهرًا بعد الجراحة. في معظم الحالات ، تمثل هذه الالتهابات الالتهابية المنخفضة الدرجة التي تحدث بسبب التلوث الجرثومي للأطراف الاصطناعية أثناء الجراحة أو بعد ذلك بوقت قصير. الأعراض عادة ما تكون غامضة. الأشخاص الذين يعانون من هذه الالتهابات غالبا ما يبلغون عن الألم المتزايد تدريجيا للمفصل المصاب كثيرا ما يحدث ارتخاء الأطراف الاصطناعية مع هذه الإصابات.

تحدث إصابات الأطراف الاصطناعية المتأخرة بعد سنتين أو أكثر من الجراحة. عادة ما تكون هذه الالتهابات نتيجة للعدوى في مجرى الدم الذي يزرع المفصل الصناعي. عادة ما تسبب الالتهابات المتأخرة ألم المفصل المفاجئ والحمى. غالبًا ما يكون هناك تاريخ للإصابة بعدوى حديثة في أماكن أخرى من الجسم.

علاج او معاملة

يعتمد علاج التهاب المفاصل الإنتاني المرتبط بمفصل الأطراف الاصطناعية على حدوث العدوى بالنسبة للجراحة ، وفقًا لـ "تشخيص وعلاج عدوى المفاصل التعويضية لعام 2012: إرشادات الممارسة السريرية من قبل جمعية الأمراض المعدية الأمريكية". يتم تضمين المضادات الحيوية التي تحارب النوع المحدد من البكتيريا المسببة للعدوى في جميع استراتيجيات العلاج لهذه العدوى. تدار المضادات الحيوية في البداية عن طريق الوريد لعدة أسابيع. يتحول العديد من الأشخاص بعد ذلك إلى العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم باستخدام أدوية مثل ريفامبين (ريفادا) وسيبروفلوكساسين (سيبرو) وليوفلوكساسين (ليفاكوين). يمكن استخدام العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل باستخدام أدوية مثل السيفالكسين (Keflex) أو ديكلوكساسيلين (Dynapen) أو سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم (Bactrim) لمنع تكرار الإصابة.

الجراحة

غالبًا ما يتطلب التهاب المفصل الاصطناعي عملية جراحية. وفقًا لإرشادات IDSA ، فإن الالتهابات التي تحدث في غضون 30 يومًا بعد الجراحة ولم تنتشر إلى ما بعد المفصل المصاب يمكن علاجها غالبًا بالتدهور أو الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة دون إزالة الأطراف الاصطناعية. الإصابات اللاحقة تتطلب عادة إزالة واستبدال بدلة المفصل المصابة. تتم إزالة المفاصل التعويضية المتأثرة بالتهابات حادة أحيانًا بشكل دائم دون استبدال. عادة ما يتم تخصيص هذا النهج غير المألوف للأشخاص الذين لا يمشون.


شاهد الفيديو: التهاب المفاصل و هشاشة العظام (قد 2022).